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Les différents types d'IST |
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La Trichomoniase |
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C’est une infection génitale causée par un protozoaire Trichomonas vaginalis qui est transmis lors de l'acte sexuel. Elle affecte généralement le vagin chez la fille, mais parfois aussi l’urètre pour les deux sexes et la prostate chez le garçon. Si l’urètre est touché, on a une sensation de brûlure en urinant.
Les symptômes possibles sont :
- Pertes vaginales
- Sensation de brûlure
- Brûlures en urinant
- Douleur pendant les rapports sexuels
Le diagnostic se fait sur un prélèvement des sécrétions génitales qui sera analysé au microscope.
Le traitement consiste à prendre des antibiotiques par voie orale.
Dans le cas où cette infection n’est pas soignée, la trichomoniase ne constitue pas un danger à long terme pour l’appareil reproducteur mais les symptômes persistent et il y a réinfection du partenaire. Les deux partenaires doivent être traités, même si l’un d’eux ne présente pas de symptômes.
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La chlamydiose |
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La chlamydiose est une infection très courante chez les jeunes ayant beaucoup de partenaires sexuels différents. Elle est causée par une bactérie Chlamydia trachomatis.
On l’attrape en ayant des rapports sexuels avec une personne infectée.
Les symptômes sont généralement peu visibles et apparaissent 1 à 2 semaines après la contamination.
Les symptômes possibles chez les filles comprennent:
- des pertes vaginales
- une sensation de brûlure ou des douleurs en urinant
- des douleurs dans le ventre ou pendant les rapports sexuels
- parfois de la fièvre
Les symptômes possible chez les garçons comprennent:
- un écoulement blanc et aqueux du pénis
- des douleurs en urinant voir des difficultés à uriner
Pour le diagnostic, des prélèvements sont nécessaires :
- Avant toute toilette gynécologique, au niveau du col de l'utérus, de l'urêtre ou plus facilement sur les urines chez la fille
- Au niveau de l'urêtre ou sur les urines chez le garçon
Puis, ils sont envoyés au laboratoire pour examen.
Le traitement se fait par des antibiotiques par voie orale (traitement en général de 7 à 15 jours selon les complications).
Si l’infection n’est pas soignée, en dehors de la contamination du ou des partenaires, des complications peuvent apparaître :
- Une infection plus grave, pouvant altérer la fertilité ultérieure ou favoriser la grossesse extra-utérine
- Une contamination du nouveau né lors de l'accouchement
- Une infection de la prostate chez l'homme
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| La gonorrhée (blennorragie gonococcique) |
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C’est l’une des IST les plus connues. Elle est devenue rare en France même si on assiste à une recrudescence des cas depuis 2000. Elle est transmise lors de l’acte sexuel avec une personne infectée et est souvent asymptomatique chez la femme. La bactérie Neisseria gonorrhoeae ou gonocoque se développe entre 2 à 7 jours après le rapport sexuel à risque.
Les symptômes possible chez les filles comprennent :
- des pertes vaginales jaunes verdâtres
- une sensation de brûlure ou des douleurs en urinant
Les symptômes possibles chez les garçons comprennent :
- un écoulement purulent, jaune verdâtre, souvent abondant du pénis
- des douleurs en urinant voir des difficultés à uriner
Pour le diagnostic, des prélèvements sont nécessaires :
- Avant toute gynécologique au niveau du col de l'utérus et du vagin chez la fille (comme pour un frottis)
- Au niveau de l'urètre chez le garçon
Puis, ils sont envoyés au laboratoire.
Le traitement se fait par des antibiotiques par injection ou par voie orale.
Si l’infection n’est pas soignée, il est possible :
- d’infecter son partenaire
- de développer une infection plus grave qui peut endommager les organes reproducteurs
- une mère peut contaminer son bébé pendant l’accouchement
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| La syphilis |
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Elle est causée par une bactérie appelée Treponema pallidum. Cette infection peut devenir extrêmement grave et même mortelle si elle n’est pas traitée. Les tests modernes la détectent aujourd’hui presque toujours avant qu’elle ne progresse. La syphilis est transmise durant l’acte sexuel avec une personne infectée.
Les symptômes du premier stade, chez le garçon comme chez la fille, apparaissent 3 semaines à 3 mois après l’acte sexuel contaminant :
- une ulcération (chancre) rosée, arrondie ou ovalaire, indurée et indolore apparaît à l'endroit de la contamination (exemple : la bouche, les organes sexuels, ...) et il est très contagieux.
- le chancre persiste quelques semaines et disparaît spontanément
En l'absence de traitement, l'infection peut évoluer vers l'autre stade de la maladie.
Les symptômes du deuxième stade apparaissent plus tardivement :
- éruption cutanée n’importe où sur le corps et lésion au niveau des muqueuses
Les manifestations cutanéo-muqueuses sont un signe de la propagation de la maladie au sein de l'organisme et s'accompagnent donc de symptômes plus généraux :
- fièvre
- courbatures
- cephalées
- troubles de la vision
Pour le diagnostic, s’il y a un chancre (ulcération), le médecin prélève un peu de liquide et le fait examiner.
Le traitement se fait par des antibiotiques par injection ou voie orale.
Si l’infection n’est pas soignée:
- la syphilis peut provoquer des maladies cardiaques, des lésions du cerveau, la cécité et la mort
- une mère peut infecter son bébé pendant l’accouchement
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| L’herpès génital |
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L’herpès est provoqué par un virus et se manifeste par des vésicules sur les organes génitaux, l'anus ou la bouche, par un gonflement des ganglions de l’aine et une sensation de grippe. Il ne faut jamais embrasser quelqu’un qui a des vésicules sur la bouche ou sur le sexe, car c'est une infection très contagieuse.
Cette maladie est transmise lors des rapports sexuels génitaux, ano-génitaux ou oro-génitaux (une personne atteinte d’un herpès labial peut infecter les organes génitaux d’une autre personne).
Les symptômes sont identiques chez le garçon et la fille et peuvent être plus ou moins graves :
- sensation de grippe, ganglions gonflés dans l’aine
- picotements ou démangeaison avant l’apparition des vésicules
- petites vésicules très douloureuses sur les organes génitaux, l’anus ou la bouche
Ces vésicules disparaissent au bout de 10 jours en moyenne mais le virus persiste.
L’herpès génital est généralement diagnostiqué par le médecin qui examine directement les lésions. Un prélèvement au niveau des lésions peut aussi être effectué.
A l’heure actuelle, il n’existe pas de traitement vraiment efficace pour se débarrasser de l’herpès, mais on peut gérer la maladie. Les anti-herpétiques permettent de soulager les symptômes. Il est important d’éviter les rapports sexuels pendant les poussées d’herpès afin de ne pas contaminer son ou sa partenaire.
Les sujets infectés présentent souvent des poussées d'herpès plus ou moins fréquentes (avec les mêmes symptômes).
Cette infection se transmet de la mère à l'enfant (lors de la grossesse, à l'accouchement, en post-partum). Différentes mesures préventives sont prises selon la période à laquelle la mère contracte l'infection.
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Les condylomes génitaux (infection à VPH) |
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Il en existe 2 types différents : les condylomes acuminés et les condylomes plans.
Les condylomes acuminés ou crêtes de coq sont des petites excroissances ressemblant à des verrues, provoquées par certains types de Virus du Papillome Humain (VPH). Elles sont bien visibles autour de l’entrée du vagin, de la vulve, du périnée et de l'anus chez la fille ou sur le pénis et l'anus chez le garçon. Elles se transmettent facilement lors de rapports sexuels ou par simple contact entre les sexes.
Les symptômes associés aux condylomes acuminés apparaissent entre 3 semaines et 8 mois (voire parfois plus) après le rapport sexuel contaminant :
- De petites excroissances apparaissent sur les organes génitaux ou l'anus. Elles ressemblent à des verrues.
- Des fissures, des démangeaisons, des brûlures, des douleurs pendant les rapports sexuels et des saignements peuvent survenir.
Une infection au VPH ne semble pas protéger d'une réinfection. Le diagnostic est basé sur l'examen clinique.
Le traitement se fait par application locale d'une crème antivirale, par cryothérapie, par laser, par électrocoagulation, par électro-excision ou intervention chirurgicale. Les condylomes peuvent récidiver après traitement.
Si l’infection n’est pas soignée, il est possible:
- de voir les « verrues » prolifèrer très vite
- d’infecter son partenaire
- de transmettre l'infection à l'enfant au moment de l’accouchement
Les condylomes acuminés prolifèrent mais ne dégénèrent pas.
Les condylomes plans sont généralement invisibles et sont causés également par le VPH mais de types différents. Ils sont le plus souvent révélés lors d'un frottis ou un examen gynécologique complet et confirmés par des prélévements spécifiques.
Les condylomes plans se traitent par application locale d'une crème antivirale, par cryothérapie, par laser, par électrocoagulation, par électro-excision ou intervention chirurgicale.
Les condylomes peuvent récidiver après traitement.
Si l’infection n’est pas soignée, il est possible:
- de voir les condylomes proliférer
- d’infecter son partenaire
- de transmettre l'infection à l'enfant au moment de l’accouchement
Certains types de papillomavirus à l'origine des condylomes plans sont responsables de cancers, et notamment du cancer du col de l'utérus .
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Actuellement, un vaccin contre différents types de VPH est mis sur le marché. Il prévient la survenue de l'infection, et secondairement celle du cancer du col de l'utérus. L'autorisation européenne indique qu'une vaccination est possible à partir de 9 ans. Le remboursement de ce vaccin est attendu en France. A noter que ce vaccin permet de limiter le nombre de cas de cancer de l'utérus mais ne le fait pas disparaître, car il n'agit pas sur tous les types de virus à l'origine de ce cancer.
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Hépatite B |
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C'est une infection virale qui agit sur les cellules du foie. Le virus responsable est présent dans le sang, les sécrétions sexuelles (sperme, sécrétions vaginales), la sueur et la salive. Le virus de l'hépatite B est très contagieux, 50 à 100 fois élévé que celui de SIDA. La transmission peut aussi se faire à partir d'objets de toilettes (brosse à dents, rasoir...), de seringue (toxicomanie) s'ils appartiennent à une personne porteuse du virus ou lors d'une transfusion sanguine à risques. L'hépatite peut également être transmise pendant la grossesse, de la mère à l'enfant.
La phase de début peut se traduire par des symptômes non spécifiques :
- fatigue
- fièvre
- troubles digestifs avec perte d'appétit
- nausées
- puis, peut apparaître une jaunisse (peau et blanc des yeux colorés en jaune)
Pour savoir si on a contracté une hépatite B, il faut procédé à un dépistage spécifique de cette maladie par une prise de sang.
Actuellement, les traitements permettent d'arrêter l'évolution de cette maladie mais ils ne la guérissent pas. Il faut attendre que le système immunitaire détruise le virus naturellement. En revanche, il existe un vaccin efficace qui peut être administré dès l'enfance.
Si l’infection n’est pas soignée, il est possible :
- d’infecter son partenaire
- de voir la maladie évoluer vers des lésions plus graves du foie
Chez près d'1 personne sur 10, l'hépatite B aiguë ne guérit pas et devient une affection chronique. La plupart des porteurs chroniques restent susceptibles de contaminer leur entourage.
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| VIH/SIDA |
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Le SIDA ou Syndrome d'ImmunoDéficience Acquise est une infection due à un virus appelé VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine). Le VIH va entraîner la destruction des cellules immunitaires, permettant la défense de notre organisme contre les infections. Ce processus peut durer plusieurs année et l'organisme est incapable de l'éliminer. Les personnes infectées par le VIH sont dites séropositives.
Les défenses immunitaires s'affaiblissent au fur et à mesure que le virus progresse. Lorsqu'elles sont basses, toute infection devient potentiellement dangereuse : l'organisme n'arrivant plus à se défendre correctement.
Des personnes séropositives peuvent rester en bonne santé pendant plusieurs années avant d'atteindre le stade SIDA.
Il y a un risque de contamination pour une personne dont le sang entre en contact avec l’un des quatre liquides corporels suivants issus d’une personne infectée :
- le sang
- le sperme
- la sécrétion vaginale
- le lait maternel
A noter : La peau est une barrière contre le virus. La sueur, les larmes, la salive contiennent une trop faible quantité de virus actif pour permettre une contamination.
Le SIDA se transmet par tout type de rapport sexuel (y compris les rapports oraux et anaux), les « échanges sanguins » notamment par l'intermédiaire d'une seringue (partage de matérilel d'injection, en cas d'usage de drogues injectables, aiguilles à tatouer ou aiguilles pour piercing), les transfusions sanguines et pendant la grossesse ou l’allaitement (le VIH peut être transmis au bébé).
Le diagnostic peut s’établir par le biais d’un test sanguin. Mais les anticorps liés au virus VIH ne sont généralement pas détectables avant les 3 à 12 semaines qui suivent l'infection. Les filles et les garçons qui ont pris un risque devraient donc réaliser un test à 3 mois, puis à 6 mois après le contact à risque pour s'assurer que le test était bien négatif.
De nombreux médicaments existe pour traiter cette infection. Ils peuvent ralentir la maladie mais ne la guérissent pas. Ces médicaments ont, en outre, beaucoup d’effets secondaires.
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Et les garçons... |
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Les oublis |
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Pilule : histoire d'en parler |
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Voyage et pilule |
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Planches anatomiques |
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Calendrier grossesse |
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Indice de Masse Corporelle |
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Histoire de la contraception |
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