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Qu’est-ce qu’un dispositif intra-utérin (DIU) ?
Quel est le mode d’action des DIU ?
Mode d’action des DIU au cuivre
Mode d’action du SIU hormonal
Les DIU sont-ils efficaces ?
Comment se déroule la pose d’un DIU ?
Quand le DIU doit-il être posé ?
La pose est-elle douloureuse ?
Le DIU provoque-t-il des saignements ?
Combien de temps le DIU est-il efficace ?
Une surveillance particulière est-elle nécessaire avec les DIU ?
Le partenaire risque-t-il de sentir les fils du DIU ?
Le retrait se fait-il facilement ?
Est-ce que l’on peut m’en reposer un tout de suite ?
Je fais beaucoup de sport, puis-je avoir un DIU ?
Est-ce que je peux utiliser des tampons ?

Qu’est-ce qu’un dispositif intra-utérin (DIU) ?

Le DIU, encore improprement appelé « stérilet » par certains, est un petit dispositif placé dans la cavité utérine. Il est posé par le médecin, après un examen complet. Les DIU sont la deuxième méthode contraceptive la plus utilisée en France, derrière la contraception orale. Il existe 2 grands types de DIU :

  • Les dispositifs intra-utérins au cuivre (DIU Cu)
  • Le système intra-utérin hormonal (SIU hormonal)

Quel est le mode d’action des DIU ?

Le mode d’action des DIU au cuivre est différent de celui du SIU hormonal.

Mode d’action des DIU au cuivre :

  • Action du cuivre sur les spermatozoïdes en les empêchant de parvenir jusqu’aux trompes
  • En tant que corps étranger, réaction inflammatoire (et non infectieuse) de la muqueuse utérine qui empêche la nidation de l’œuf

Mode d’action du SIU hormonal :

  • Modification de la muqueuse utérine liée à l’effet local hormonal du progestatif pour empêcher la nidation
  • Modification de la glaire pour empêcher les spermatozoïdes de franchir le col de l’utérus

Les DIU sont-ils efficaces ?

L’efficacité contraceptive est bonne et n’est pas liée à une prise quotidienne ou une utilisation régulière.
Elle est comparable à celle de la contraception orale et sans risque d’oubli. Le DIU est efficace dès sa mise en place.

Comment se déroule la pose d’un DIU ?

Après avoir vérifié la position de l’utérus, l’absence d’infection du col et du vagin ou d'une contre-indication, le médecin pose le DIU dans la cavité utérine.
La pose se fait en principe en fin de règles.
Les fils du DIU dépassent du col pour permettre le contrôle de sa présence et pour permettre son retrait.

Quand le DIU doit-il être posé ?

La pose a habituellement lieu dès la fin des règles : le col de l’utérus est plus ouvert ce qui facilite la pose et les règles attestent de l’absence de grossesse.

La pose est-elle douloureuse ?

Il est possible de ressentir une douleur pendant la pose mais dans la majorité des cas, il ne s’agit que d’une sensation d’inconfort peu marqué. Si des contractions utérines peuvent être ressenties après la pose, celles-ci disparaissent rapidement. Si ce n’est pas le cas, consulter un médecin.

Le DIU provoque-t-il des saignements ?

La pose d’un DIU au cuivre peut entraîner l’apparition de saignements entre les règles pendant plusieurs cycles. Les règles sont souvent plus abondantes et plus longues pendant les premiers mois suivant la pose. Ces symptômes finissent par disparaître, si ce n’était pas le cas, consulter un médecin.
Le SIU hormonal avec la libération locale de l’hormone a un impact important sur les règles : après une période d’adaptation de 3 à 6 mois, il entraîne une diminution de la durée et de l’abondance des règles, voire leur disparition.

Combien de temps le DIU est-il efficace ?

La durée d’action d’un DIU au cuivre dépend du modèle utilisé et varie de 4 à 10 ans.
Le SIU hormonal a une durée d’action maximale de 5 ans.

Une surveillance particulière est-elle nécessaire avec les DIU ?

Comme pour toute méthode contraceptive, il est nécessaire d’avoir un suivi médical régulier.

Le partenaire risque-t-il de sentir les fils du DIU ?

Non, car les fils sont très fins et très souples et ils sont coupés par le médecin à une longueur adaptée. Par ailleurs, en cas d’utilisation de préservatif, les fils ne peuvent pas le détériorer.

Le retrait se fait-il facilement ?

Le retrait du dispositif ou système intra-utérin est rapide et le plus souvent indolore : le médecin saisit les fils à l’aide d’une pince et tire doucement pour le retirer.
En cas de désir d'une nouvelle grossesse ou de changement de contraception, le DIU peut être retiré à tout moment par le médecin.

Est-ce que l’on peut m’en reposer un tout de suite ?

Oui. Le médecin peut le reposer dans le même temps que le retrait.

Je fais beaucoup de sport, puis-je avoir un DIU ?

Tous les sports sont permis chez les femmes porteuses de DIU. Aucun effort physique n’est susceptible de le déplacer.

Est-ce que je peux utiliser des tampons ?

Oui. Les règles d’hygiène relatives à l’utilisation de tampons sont les mêmes avec ou sans DIU.

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